Reversible cognitive impairment and parkinsonism with leukoencephalopathy due to cranial dural arteriovenous fistula

Deterioro cognitivo reversible y parkinsonismo con leucoencefalopatía por fístula arteriovenosa dural craneal

Autores/as

  • Melanie Residente de Neurología
  • Daiana E. Dossi Neuróloga Vascular en Fleni
  • Ameriso Jefe del departamento de Neurología en Fleni

DOI:

https://doi.org/10.17981/JACN.3.1.2022.05

Palabras clave:

deterioro cognitivo, parkinsonismo, fístula arteriovenosa dural, leucoencefalopatía

Resumen

El parkinsonismo y deterioro cognitivo rápidamente evolutivo puede tener múltiples causas, pero solo unas pocas cuentan con un tratamiento específico. Las fístulas arteriovenosas durales (FAVD) representan el 10-15% de las malformaciones vasculares intracraneales. Las manifestaciones clínicas dependen de la locación de la misma y del drenaje venoso. La presentación más frecuente es tinnitus, soplos y cefalea o cefalea y papiledema. El deterioro cognitivo es una presentación inusual y puede ser debido a edema bitalámico o hipertensión venosa cortical. El tratamiento endovascular o neuroquirúrgico puede revertir los síntomas.
Presentamos un caso de un paciente de sexo masculino de 74 años de edad, con un cuadro de deterioro cognitivo rápidamente evolutivo y parkinsonismo con un diagnóstico subsecuente de FAVD. La resonancia de cerebro mostró leucoencefalopatía probablemente atribuible a elevación de la presión venosa intracerebral. El paciente fue tratado con embolización parcial con Onix y angioplastía del seno venoso transverso izquierdo. Posterior al procedimiento se observó una marcada mejoría clínica e imagenológica, siendo persistente a los dos años del seguimiento.
Este caso representa una presentación atípica de FAVD. Es importante sospechar este diagnóstico en casos de deterioro cognitivo rápidamente evolutivo con parkinsonismo y leucoencefalopatía ya que puede ser reversible con un tratamiento temprano.

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Publicado

2022-07-08

Cómo citar

Melanie, Dossi, D. E., & Ameriso. (2022). Reversible cognitive impairment and parkinsonism with leukoencephalopathy due to cranial dural arteriovenous fistula: Deterioro cognitivo reversible y parkinsonismo con leucoencefalopatía por fístula arteriovenosa dural craneal. Journal of Applied Cognitive Neuroscience, 3(1), e00244459. https://doi.org/10.17981/JACN.3.1.2022.05

Número

Vol. 3 Núm. 1 (2022): Journal of Applied Cognitive Neuroscience

Sección

Short Survey

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